Les doy una cordial bienvenida a mi blog, aqui podras encontrar una gran diversidad de informacion que se te hara util en tu campo laboral y estudiantil.
El Laboratorio clínico es el lugar donde los profesionales de laboratorio de diagnóstico clínico (Tecnólogo Médico,Licenciados en Laboratorio Clínico e Histopatológico, Bioquímicos, Químicos Farmacéuticos, Bioanalistas, Químicos, Bacteriólogos Parasitólogos y Médicos) realizan análisis clínicos que contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud de los pacientes. También se le conoce como Laboratorio de Patología clínica.
lunes, 17 de diciembre de 2012
miércoles, 12 de diciembre de 2012
Examenes Que Se Realizan En Un Laboratorio Clinico
1. Química sanguínea:
Incluye pruebas para el estudio del metabolismo de los
carbohidratos, las proteínas, los lípidos, el agua y los electrólitos y el
equilibrio
ácido-básico; enzimas séricas, productos intermedios o
finales del metabolismo, oligoelementos, hormonas y niveles de medicamentos en sangre,
entre otros.
2. Hematología:
Incluye un grupo de exámenes denominados básicos o
habituales (hemoglobina, hematócrito, recuentos de células de la sangre, examen
de la extensión coloreada de sangre periférica, cálculo de las constantes
corpusculares, velocidad de sedimentación globular) y pruebas más
especializadas, como los estudios de anemias hemolíticas y nutricionales, el
examen de las extensiones coloreadas de médula ósea (medulograma), las
coloraciones citoquímicas y algunos estudios realizados con el empleo de
radionúclidos, sondas moleculares o microscopia electrónica.
3. Estudios de la hemostasia:
Agrupan a todas las pruebas que permiten explorar los
mecanismos de la coagulación sanguínea, la fibrinólisis y la actividad de los
trombocitos.
4. Inmunología:
Incluye una amplia gama de pruebas para el estudio de la
autoinmunidad, las inmunodeficiencias, el tipaje para trasplantes y otras.
5. Examen químico y citológico de la orina, del líquido cefalorraquídeo,
del líquido amniótico o sinovial, del seminal, de la saliva, y de exudados y trasudados.
6. Biología molecular:
De introducción reciente en el laboratorio clínico, se
emplean las sondas de ADN para el estudio de enfermedades infecciosas, neoplásicas
y de origen genético, así como para sustituir cada vez más los métodos clásicos
de estudio del sistema inmunológico. El ADN disponible para una reacción, es
ampliado por medio de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), que redunda
en diagnósticos más rápidos y específicos y abre posibilidades insospechadas
unos pocos años atrás.
lunes, 10 de diciembre de 2012
Cuadro Hemático Completo
¿Qué es un cuadro hemático completo?
Un cuadro hemático completo (CBC por sus siglas en
inglés) es un análisis de sangre que los médicos ordenan con frecuencia. Un CBC
se suele ordenar como parte de un examen físico completo o cuando tu médico
piensa que puedes tener alguna enfermedad, como una infección. Un CBC también
se puede hacer para revisar los niveles de medicamentos que te hayan recetado
que haya en tu cuerpo.
La prueba (que de hecho consiste en varios análisis) da
detalles acerca de tres tipos de células sanguíneas: las células rojas (o
glóbulos rojos), las células blancas (o glóbulos blancos), y las plaquetas. El
CBC nos informa sobre cuantas células hay en la sangre, y las características
físicas de las células, como por ejemplo el tamaño, la forma, y el contenido.
¿Cómo se hace un cuadro hemático completo?
Para realizar un panel de pruebas de cuadro hemático
completo, se debe de sacar sangre del paciente. En los adultos, la sangre se
suele obtener de una vena del brazo. En los bebés, se suele tomar la sangre del
talón.
¿Qué debo de hacer para prepararme para un cuadro
hemático completo?
No tienes que hacer nada en especial para prepararte para
que te hagan un cuadro hemático completo.
¿Qué es una célula roja, y qué dice un recuento de
células rojas?
Las células rojas son la parte de la sangre que llevan
oxígeno y dióxido de carbono a través del cuerpo. Las células rojas están
hechas de hemoglobina, que contiene hierro como parte de su estructura. La
cantidad de oxígeno que se combina con la hemoglobina ayuda a dar a las células
su color rojo. La hemoglobina lleva oxígeno a los tejidos y se lleva el dióxido
de carbono (desperdicios) de los tejidos. El dióxido de carbono deja el cuerpo
cuando exhalas a través de los pulmones. Las células rojas se miden en millones
por milímetro cúbico (mil/mm3) de sangre.
¿Qué es una célula blanca, y qué dice un recuento de
células blancas?
Las células blancas son la parte de la sangre que lucha
contra las infecciones. Las células blancas se miden en miles por milímetro
cúbico (K/m13) de sangre.
Se puede hacer una prueba más (recuento diferencial de
glóbulos blancos) a la vez que otras pruebas de sangre. Esta prueba clasifica
los tipos diferentes de células blancas, las cuales tienen diferentes funciones
en mantenernos sanos. Las células son los neutrófilos(también llamados
micrófagos, polimorfonucleares - PMN, granulocitos, o grans), linfocitos,
monolitos, eosinolofitos y basófilos.
¿Qué otras medidas se muestran en un cuadro hemático
completo?
Hematocrito
(HCT) – el porcentaje de glóbulos rojos en el volumen total de la sangre
Recuento de
plaquetas – el número de plaquetas en miles por milímetro cúbico (K/ml3) de
sangre. Las plaquetas forman coágulos para parar las hemorragias.
Volumen
plaquetario medio (MPV por sus siglas en inglés) – el tamaño medio de las
plaquetas. Esto es importante porque las plaquetas nuevas son más grandes que
las viejas, y un MPV más alto indica una producción más alta de plaquetas.
Hemoglobina
corpuscular media (MCH por sus siglas en inglés) – la cantidad media de
hemoglobina en los glóbulos rojos.
Concentración
de hemoglobina corpuscular media (MCHC por sus siglas en inglés) – la
concentración media de hemoglobina en los glóbulos rojos. La MCHC le da al
médico una imagen de la palidez de las células; por ejemplo, de muy pálidas a
rojas oscuras. El grado de palidez puede ayudar a establecer un diagnóstico.
Volumen
corpuscular medio (MCV por sus siglas en inglés) – el tamaño medio de los
glóbulos rojos. "Macrocítica" describe el estado por el que un glóbulo
rojo es más grande de lo normal; "microcítico" se refiere al estado
por el que un glóbulo rojo es más pequeño de lo normal. El tamaño medio de un
glóbulo rojo puede ayudar a establecer un diagnóstico.
Amplitud de
distribución eritrocitaria (RDW por sus siglas en inglés) – la cantidad de
variación en el tamaño de los glóbulos rojos.
¿Qué tipos de problemas se pueden detectar con un cuadro
hemático completo?
Los médicos pueden pedir que te hagas un CBC cuando los
pacientes tengan señales de infecciones, esté débil o cansado, o tenga alguna
inflamación (hinchazón), moratones o hemorragias. Algunas de estas enfermedades
pueden requerir tratamiento, mientras que otras puede que desaparezcan por sí
mismas. Varios medicamentos y deficiencias alimenticias pueden afectar el
cuadro hemático completo.
Los resultados anómalos del CBC ayudan a diagnosticar:
Infecciones
Inflamaciones
Cáncer
Leucemia
Afecciones auto
inmunes (enfermedades en las que el sistema inmune de cuerpo humano ataca al
cuerpo)
Fallo de la
médula espinal
Desarrollo
anómalo de la médula espinal
Anemia
Deshidratación,
pérdida de líquidos
Deficiencias de
vitaminas y minerales
Talasemia (una
enfermedad de la sangre por la que la producción de glóbulos rojos es anormal)
Efectos de la
quimioterapia
Efectos de
ciertos antibióticos
Toma de muestra de sangre
Etiquetado y transporte
Es fundamental etiquetar correctamente los tubos, según
el informe u hoja de solicitud y antes de que se vaya el paciente, dejando
constancia de quien ha recogido la muestra. Conviene también dar un último
repaso para asegurarse de que esos datos coinciden con los de la solicitud.
Para transportar las muestras al laboratorio, hay que
cerrar bien los tubos antes de desplazarlos y evitar agitarlos o moverlos
bruscamente durante el transporte, porque puede hemolizarse la sangre. La
hemólisis es la rotura de los hematíes, que libera su hemoglobina y otras
moléculas, alterando las concentraciones de los distintos componentes de la
sangre. La única precaución sencilla que se debe tomar es evitar las
variaciones importantes de temperatura durante el transporte.
* Conservación de las muestras
Las medidas de conservación dependerán del tipo de
derivado:
- En el caso de sangre total con anticoagulantes, la
muestra se puede conservar 4 horas tanto a 20ºC como a 4ºC sin que se produzca
alteración (salvo para la determinación de glucosa). Ha de evitarse congelar la
muestra. El análisis se realizará antes de 4 horas de la recepción y mientras
se mantendrá la sangre en agitación lenta.
- Suero. Se debe separar inmediatamente el suero del
coágulo y depositarlo en una nevera a 4ºC. Si van a pasar más de 4 horas hasta
el análisis, es necesario congelar el suero. Con todo, las determinaciones
enzimáticos es mejor realizarlas lo antes posible.
- Plasma. Ha de separarse rápidamente de los elementos
formes, evitando su contaminación con estos, y ha de conservarse como el suero.
Para su conservación prolongada, ha de ser congelado o liofilizado.
* Otras recomendaciones
- No debe congelarse la sangre antes de su coagulación.
- Algunas veces será necesario añadir conservantes a las
muestras, como por ejemplo, antibióticos para evitar que se produzca una
contaminación bacteriana.
- Otras, será necesario evitar la exposición a la luz,
por ejemplo si ha de determinarse bilirrubina.
- Algunas veces deberán añadirse tampones a las muestras
- para evitar modificaciones de Ph - y otras deberá hacerse lo contrario,
modificar el Ph de la muestra.
Análisis de Heces
Las heces se suelen considerar como un producto de desecho
— algo de lo que apetece deshacerse rápidamente tirando de la cadena. Pero las
heces pueden proporcionar a los médicos una información muy valiosa sobre las
posibles causas de los problemas de estómago, intestino u otras partes de
sistema digestivo de sus pacientes.
Es posible que el pediatra de su hijo le pida que recoja
muestras de heces para descartar o diagnosticar diversas afecciones, como:
una alergia o
proceso inflamatorio, por ejemplo, como parte de la evaluación de la alergia a
la proteína de la leche en un lactante
una infección,
como las provocadas por algunos tipos de bacterias o virus, o una infestación
parasitaria en el tubo digestivo
otros problemas
digestivos, como la malabsorción de ciertos azúcares, grasas u otros nutrientes
pérdidas de
sangre en el interior del tubo digestivo
El motivo más frecuente para solicitar la recolección de
heces es determinar la presencia de bacterias y/o parásitos en el tubo
digestivo. En el intestino humano viven muchos microorganismos que son
necesarios para el proceso digestivo. No obstante, a veces el intestino se
infecta con bacterias o parásitos nocivos que pueden provocar diversos
trastornos, como ciertos tipos de diarrea sanguinolenta. En tales casos,
probablemente será necesario examinar las heces al microscopio, cultivarlas y
hacer otras pruebas para ayudar a esclarecer la causa del problema.
A veces se analizan las sustancias contenidas en las
heces, por ejemplo, se puede analizar la cantidad de grasa que contienen.
Normalmente, la grasa se absorbe completamente en los intestinos, por lo que
las heces apenas contienen grasa. No obstante, en ciertos tipos de trastornos
digestivos, la grasa se absorbe de forma incompleta y permanece en las heces.
Bioseguridad En El Laboratorio Clinico
Los
laboratorios de análisis clínicos constituyen un área en la cual coinciden
muchos agentes potencialmente agresivos, tanto para la salud del personal como
para las propias instalaciones.
Por
ello, todos los procedimientos analíticos entrañan un riesgo, a veces
indeterminado, que aumenta con la introducción de nuevas técnicas, productos
químicos y biológicos, así como con los equipos. Este capítulo pretende dar una
visión de los principales riesgos por agentes biológicos, físicos y químicos
que pueden existir en un laboratorio. Además, ofrece la metodología adecuada para
la prevención de accidentes, por medio del establecimiento preciso de medidas
de bioseguridad que deben ser tomadas en el laboratorio clínico.
AGENTES
DE RIESGO
Los
agentes potenciales de riesgo para la salud en el trabajo de los laboratorios
se clasifican para su estudio en cuatro grupos:
1. Biológicos.
2.
Químicos.
3.
Físicos.
4.
Humanos y ambientales.
Las
causas de riesgo biológico son:
1.
Accidentes por punción.
2.
Derrame de sustancias contaminadas.
3.
Producción de aerosoles.
4.
Cristalería rota contaminada.
5.
Aspiración oral con pipeta (pipetear).
6.
Trabajo con centrífugas, de forma incorrecta.
7.
Mala higiene personal.
8.
Contravenciones de las normas de seguridad más generales.
9.
Inadecuada disposición de los desechos potencialmente contaminantes.
Los
factores de los que depende la infección son:
1.
Extensión de la contaminación.
2.
Vías de infección:
a)
Percutánea.
b)
Ingestión.
c)
Inhalación.
d)
Ocular.
3.
Virulencia del microorganismo.
4.
Susceptibilidad del hospedero.
Las
operaciones que contribuyen a la formación de aerosoles peligrosos son:
1.
Apertura brusca de recipientes o contenedores de material infeccioso.
2.
Trabajo con pipetas manuales o automáticas.
3.
Soplar la última gota de una pipeta al pipetear.
4.
Apertura de ampolletas con material liofilizado.
5.
Abrir un frasco de cultivo o de suspensión líquida luego de agitarlo.
6.
Remover, verter o cambiar grandes volúmenes de líquidos contaminados, de un
recipiente a otro.
7.
Agitar cultivos o muestras con pipetas.
8.
Salpicaduras por agitación (sobre todo si se emplea un agitador tipo vortex).
9.
Aperturas de centrífugas (producen grandes cantidades de aerosoles, en
dependencia de la velocidad y el tiempo).
RIESGO
QUÍMICO
El
trabajo del laboratorio requiere la manipulación de sustancias químicas que,
por sus propiedades, pueden resultar peligrosas para el hombre, para las instalaciones
y para el medio ambiente. Estas propiedades se clasifican en explosivas,
inflamables, tóxicas, corrosivas, irritantes y nocivas (cancerígenas,
mutagénicas y teratogénicas)
RIESGO
FÍSICO
Los
agentes físicos pueden provocar daños considerables o, incluso, causar la
muerte al ser humano durante el trabajo en el laboratorio. Los riesgos de este tipo
se agrupan en:
1.
Mecánicos:
a)
Objetos que interfieren con el movimiento y pueden provocar caídas.
b)
Objetos en movimiento (motores, centrífugas, compresores, etc.).
c)
Objetos con energía potencial que se encuentran mal ubicados (en estantes
altos, por ejemplo, que pueden caer sobre las personas) u objetos sometidos a
altas presiones.
2.
Térmicos:
a)
Fuego (mecheros de Bunsen, por ejemplo).
b)
Equipos que generan temperaturas muy altas o muy bajas (hornos, congeladores).
3.
Eléctricos:
a)
Cables y equipos eléctricos defectuosos.
b)
Ausencia de conexión a tierra.
c)
Errores operacionales. Incluyen, además de la posibilidad de shock, la de
fuego, pues las chispas actúan como fuente de ignición. También los propios
equipos pueden sufrir daños serios.
4.
Radiaciones: entre las radiaciones, las ionizantes son las que presentan un
mayor potencial de riesgo (rayos alfa, beta o gamma) y sus fuentes más importantes
son los isótopos radiactivos empleados para radioinmunoensayo (RIA). No
obstante, otras fuentes de radiaciones no ionizantes pueden tener también
importancia (luz ultravioleta y rayos láser).
RIESGO
CONDICIONADO A FACTORES
HUMANOS
Y AMBIENTALES
Entre
los factores humanos están: el estado físico del trabajador, sus problemas de
salud, problemas personales, fatiga, apatía o consumo de algunos medicamentos que
pueden provocar reacciones lentas, dificultad para la concentración y para la
percepción de los riesgos; desconocimiento de las medidas en el laboratorio por
falta de comunicación o exceso de confianza, y los estereotipos negativos.
Los
factores ambientales implican tener en cuenta las características de las
condiciones de trabajo a que está sometido el hombre y que pueden afectar
también al trabajo. Entre estos se encuentran: temperatura (condiciones adecuadas
para poder realizar el trabajo: ni muy bajas ni muy altas), humedad, ventilación
e iluminación adecuadas.
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